Técnicas III. Clase 9.

Clase del 3 de mayo de 2019. Técnicas III 

Ejes diagnósticos según Celener Tomo II Técnicas Proyectivas. 

Psicosis
Eje 1: Síntomas:
Negativos: Retracción de la realidad.
Positivos: Alucinaciones y delirios.
Eje 2: Defensa Prevalente.
La desestima, refutación o rechazo de la realidad es la defensa prevalente. Compromete el funcionamiento mental en forma global.
Eje 3: Defensas Propias del Cuadro
La proyección entre otras.
Ejes 4 y 5: Puntos de Fijación y Regresión
Fijación predominante en la etapa oral y/o anal sádica.
Regresión: Se crea una nueva realidad donde se dejan de lado los motivos del conflicto. Se produce: 1. La regresión libidinal del objeto real al yo (fantasía de fin de mundo, por descatectización del objeto real); 2. Con desinvestidura de la representación cosa (magalomanía AEsobreinvestidura del yo/angustia hipocondríaca AElibido narcisista no ligada a la representación/restitución psicótica).
Eje 6: Conservación/Pérdida de la Realidad
Pérdida de la realidad en un primer momento. En un segundo momento por intento fallido de reinvestidura se produce la aparición de alucinaciones y delirios.
Eje 7: Conflictos con la Realidad
El conflicto no es intrapsíquico como en las neurosis. Se manifiesta por el contrario como un conflicto entre el Yo más el Ello versus la Realidad.
Perversión
Eje 1: Síntomas
Acto perverso: puesta en acto de la fantasía perversa.
Fetichismo
Voyeurismo
Exhibición
Paidofilia
Zoofilia
Homosexualidad
Eje 2: Defensa Prevalente
Es la desmentida (sólo en el sentido específico ligado a la castración).
No hay represión (el yo escindido no acepta la castración).
Eje 3: Defensas Propias del Cuadro
Son variadas. Entre otras pueden evidenciarse la disociación, el desplazamiento, etc.
Eje 4 y 5: Puntos de Fijación y Regresión
Según el tipo de perversión será el punto de fijación. Hay regresión y puede haber fijación que se mantiene sin modificación desde la infancia.
Eje 6: Conservación/Pérdida de la Realidad
Se conserva la realidad, salvo en lo referente a la castración.
Eje 7: Conflictos con la Realidad
El conflicto se establece entre las instancias psíquicas y la realidad específicamente en lo que se refiere a la castración.
El conflicto se manifiesta entre dos aspectos de un Yo que está escindido: un Yo que rechaza la castración versus un Yo que acepta la castración.

Al abocarse al diagnóstico estructural, los siete ejes diagnósticos deben ser los organizadores que guíen la lectura que el psicólogo efectúa no solo de la entrevista sino de cada una de las técnicas de evaluación que fueron administradas en el proceso psicodiagnóstico.

posted by Proyecto  San Telmo Spanish Teacher Buenos Aires Argentina

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